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<!DOCTYPE html>

<title>Colesevelam</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Colesevelam</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#fff68f; color:#202122;">Strukturformel

</th></tr>

<tr>

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" align="center"><small>Teilstrukturen von Colesevelam<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></small>

</td></tr>

<tr>

<th colspan="2" style="background:#fff68f; color:#202122;">Allgemeines

</th></tr>

<tr>

<td>Colesevelam

</td></tr>

<tr>

<td><a href="CAS-Nummer" title="CAS-Nummer">CAS-Nummer</a></td>

</td></tr>

<tr>

<td><a href="Monomer" title="Monomer">Monomere</a>/Teilstrukturen</td>

<td><a href="Allylamin" title="Allylamin">Allylamin</a>, <a href="Epichlorhydrin" title="Epichlorhydrin">Epichlorhydrin</a>, <i>N</i>-Allyldecylamin, <i>N</i>,<i>N</i>,<i>N</i>-Trimethyl-6-(2-propenylamino)-1-hexanaminiumchlorid<sup id="cite_ref-römpp_2-0" class="reference"><a href="#cite_note-römpp-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</td></tr>

<tr>

<td>

</p>

</td></tr>

<tr>

<td><a href="DrugBank" title="DrugBank">DrugBank</a></td>

</td></tr>

<tr>

<th colspan="2" style="background:#fff68f; color:#202122;">Arzneistoffangaben

</th></tr>

<tr>

<td><a href="Wirkstoffklasse" title="Wirkstoffklasse">Wirkstoffklasse</a></td>

<td>

<p><a href="Lipidsenker" title="Lipidsenker">Lipidsenker</a>, <a href="Gallens%C3%A4uren" title="Gallensäuren">Gallensäuren</a>-<a href="Komplexbildner" title="Komplexbildner">Komplexbildner</a>

</p>

</td></tr>

<tr>

<td><a href="Pharmakodynamik#Wirkmechanismus" title="Pharmakodynamik">Wirkmechanismus</a></td>

<td>

<p>Absorption von Gallensäuren

</p>

</td></tr>

<tr>

<th colspan="2" style="background:#FFF68F; color:#202122;">Sicherheitshinweise

</th></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="text-align:center"><b><a href="Global_harmonisiertes_System_zur_Einstufung_und_Kennzeichnung_von_Chemikalien" title="Global harmonisiertes System zur Einstufung und Kennzeichnung von Chemikalien">GHS-Gefahrstoffkennzeichnung</a></b><br><i>keine Einstufung verfügbar</i><sup id="cite_ref-NV_3-0" class="reference"><a href="#cite_note-NV-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</td></tr></tbody></table>

</td></tr>

<tr>

<th colspan="2" style="background:#fff68f; color:#202122; font-size:80%; line-height:150%; padding:.25em;">Soweit möglich und gebräuchlich, werden <a href="Internationales_Einheitensystem" title="Internationales Einheitensystem">SI-Einheiten</a> verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei <a href="Standardbedingungen" title="Standardbedingungen">Standardbedingungen</a>.

</th></tr></tbody></table><p><span class="editoronly" style="display:none;"></span>

</p><p><b>Colesevelam</b> (Handelsname <i>Cholestagel</i>) ist ein <a href="Ionenaustauscher" title="Ionenaustauscher">Ionenaustauscher</a> der Firma <a href="Genzyme" title="Genzyme">Genzyme</a>, der Salze mit den Anionen von Gallensäuren bildet. Er fungiert somit als <a href="Gallens%C3%A4urebinder" title="Gallensäurebinder">Gallensäurebinder</a> und hemmt die Resorption von <a href="Cholesterin" title="Cholesterin">Cholesterin</a>, weswegen er medizinisch zur Behandlung der <a href="Hypercholesterin%C3%A4mie" title="Hypercholesterinämie">Hypercholesterinämie</a> eingesetzt wird. Für dieses Anwendungsgebiet ist Colesevelam seit März 2004 in der EU bei Erwachsenen zugelassen; es wird entweder als einziger Wirkstoff oder begleitend zu anderen Therapien (<a href="Statine" class="mw-redirect" title="Statine">Statine</a>, <a href="Ezetimib" title="Ezetimib">Ezetimib</a>) eingesetzt.<sup id="cite_ref-römpp_2-1" class="reference"><a href="#cite_note-römpp-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Pharmakologie">Pharmakologie</h2></div>

<p>Colesevelam wird nicht aus dem <a href="Magen-Darm-Trakt" class="mw-redirect" title="Magen-Darm-Trakt">Magen-Darm-Trakt</a> resorbiert.<sup id="cite_ref-fi_4-0" class="reference"><a href="#cite_note-fi-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Colesevelam bindet Gallensäuren, u. a. Glykocholsäure, die wichtigste <a href="Gallens%C3%A4ure" class="mw-redirect" title="Gallensäure">Gallensäure</a> beim Menschen. <a href="Cholesterol" class="mw-redirect" title="Cholesterol">Cholesterol</a> ist der einzige Vorläufer der Gallensäuren. Während der normalen <a href="Verdauung" title="Verdauung">Verdauung</a> werden Gallensäuren in den Darm sezerniert. Ein großer Teil der Gallensäuren wird dann vom Darmtrakt rückresorbiert und über den enterohepatischen Kreislauf wieder zur Leber zurücktransportiert.<sup id="cite_ref-fi_4-1" class="reference"><a href="#cite_note-fi-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Anwendungsgebiete">Anwendungsgebiete</h2></div>

<p>Colesevelam ist in Kombination mit einem HMG-CoA-Reduktase-Hemmer (<a href="Statin" title="Statin">Statin</a>) adjuvant zu einer Diät angezeigt, um eine zusätzliche Reduktion der LDL-Cholesterinwerte bei Patienten mit primärer <a href="Hypercholesterol%C3%A4mie" class="mw-redirect" title="Hypercholesterolämie">Hypercholesterolämie</a> zu erzielen, bei denen mit einem Statin allein keine ausreichende Kontrolle möglich ist.<sup id="cite_ref-fi_4-2" class="reference"><a href="#cite_note-fi-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Colesevelam als Monotherapie ist bei Patienten mit isolierter primärer Hypercholesterolämie zur Senkung erhöhter Gesamt- und LDL-<a href="Cholesterin" title="Cholesterin">Cholesterinspiegel</a> adjuvant zu einer Diät indiziert, wenn ein Statin als unangemessen betrachtet oder nicht gut vertragen wird.<sup id="cite_ref-fi_4-3" class="reference"><a href="#cite_note-fi-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Colesevelam ist zudem seit 2010 zugelassen zur Anwendung in Kombination mit <a href="Ezetimib" title="Ezetimib">Ezetimib</a>, mit oder ohne ein Statin, bei erwachsenen Patienten mit primärer Hypercholesterinämie,

einschließlich Patienten mit familiärer Hypercholesterinämie.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Gegenanzeigen">Gegenanzeigen</h2></div>

<p>Überempfindlichkeit gegenüber dem arzneilich wirksamen Bestandteil oder einem der sonstigen Bestandteile; Darmverschluss oder Gallengangverlegung.<sup id="cite_ref-fi_4-4" class="reference"><a href="#cite_note-fi-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Nebenwirkungen">Nebenwirkungen</h2></div>

<p>In kontrollierten klinischen Studien mit ca. 1400 Patienten wurden die folgenden <a href="Nebenwirkungen" class="mw-redirect" title="Nebenwirkungen">unerwünschten Arzneimittelwirkungen</a> bei Patienten berichtet, die mit Colesevelam behandelt wurden. Bei der Berichterstattung wird nach sehr häufig (≥1/10), häufig (≥ 1/100, 51/10), gelegentlich (≥ 1/1000, 51/100), selten (≥ 1/10.000, 51/1000) und sehr selten (51/10.000) einschließlich Einzelfälle unterschieden:

</p><p>Sehr häufig treten unerwünschte Wirkungen im Gastrointestinaltrakt auf wie <a href="Flatulenz" class="mw-redirect" title="Flatulenz">Flatulenz</a>, <a href="Verstopfung" class="mw-redirect" title="Verstopfung">Verstopfung</a>; Häufig: <a href="Erbrechen" title="Erbrechen">Erbrechen</a>, <a href="Diarrh%C3%B6" class="mw-redirect" title="Diarrhö">Diarrhö</a>, <a href="Dyspepsie" class="mw-redirect" title="Dyspepsie">Dyspepsie</a>, <a href="Abdominalschmerz" class="mw-redirect" title="Abdominalschmerz">Abdominalschmerzen</a>, Stuhlanomalien, <a href="%C3%9Cbelkeit" title="Übelkeit">Übelkeit</a>. Häufig werden <a href="Kopfschmerzen" class="mw-redirect" title="Kopfschmerzen">Kopfschmerzen</a> und erhöhte <a href="Triglyceride" title="Triglyceride">Triglyceride</a> im <a href="Blutserum" title="Blutserum">Blutserum</a> beobachtet. Gelegentlich treten <a href="Myalgie" title="Myalgie">Myalgie</a> und erhöhte <a href="Transaminase" class="mw-redirect" title="Transaminase">Transaminasen</a> im Blutserum auf.

</p><p>Die Hintergrundinzidenz von <a href="Flatulenz" class="mw-redirect" title="Flatulenz">Flatulenz</a> und <a href="Diarrh%C3%B6" class="mw-redirect" title="Diarrhö">Diarrhö</a> war bei Patienten, die in den gleichen kontrollierten klinischen Studien das <a href="Placebo" title="Placebo">Placebo</a> erhielten, höher. Nur <a href="Verstopfung" class="mw-redirect" title="Verstopfung">Verstopfung</a> und <a href="Dyspepsie" class="mw-redirect" title="Dyspepsie">Dyspepsie</a> wurden von einem höheren Prozentsatz der Patienten, die Cholestagel erhielten, im Vergleich zum Placebo berichtet. Die Nebenwirkungen waren in der Regel leicht oder mäßig schwer.

</p><p>Bei Anwendung von Colesevelam in Kombination mit Statinen kam es gegenüber der Behandlung mit Statinen allein nicht zu unerwarteten häufigen Nebenwirkungen.<sup id="cite_ref-fi_4-5" class="reference"><a href="#cite_note-fi-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Handelsnamen">Handelsnamen</h2></div>

<p>Cholestagel (EU), WelChol (USA)

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/cholestagel">Cholestagel</a> auf der Website der europäischen Arzneimittelagentur</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Thomas L. Lemke, David A. Williams: <cite style="font-style:italic">Foye’s Principles of Medicinal Chemistry</cite>. Lippincott Williams & Wilkins, 2012, ISBN 1-60913-345-5, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>824</span> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://books.google.de/books?id=Sd6ot9ul-bUC&pg=PA824#v=onepage">eingeschränkte Vorschau</a> in der Google-Buchsuche).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colesevelam&rft.au=Thomas+L.+Lemke%2C+David+A.+Williams&rft.btitle=Foye%E2%80%99s+Principles+of+Medicinal+Chemistry&rft.date=2012&rft.genre=book&rft.isbn=1609133455&rft.pages=824&rft.pub=Lippincott+Williams+%26+Wilkins" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-römpp-2"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-römpp_2-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-römpp_2-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">Eintrag zu <a rel="nofollow" class="external text" href="https://roempp.thieme.de/lexicon/RD-03-04271"><i>Colesevelam</i></a>. In: <i><a href="R%C3%B6mpp_Online" class="mw-redirect" title="Römpp Online">Römpp Online</a>.</i> Georg Thieme Verlag, abgerufen am 29. Juni 2019.<span class="editoronly" style="display:none;"></span></span>

</li>

<li id="cite_note-NV-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-NV_3-0">↑</a></span> <span class="reference-text">Dieser Stoff wurde in Bezug auf seine Gefährlichkeit entweder noch nicht eingestuft oder eine verlässliche und zitierfähige Quelle hierzu wurde noch nicht gefunden.</span>

</li>

/* start https://de.wikipedia.org/ */

.mw-parser-output .webarchiv-memento a{color:inherit}

/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20120306220337/http://www.genzyme.de/prod/pdf-prod/de_pdf_pt_chol_fachinfo.pdf">Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels Cholestagel (PDF; 82 kB) genzyme.de. Abgerufen am 5. Juli 2012.</a> (<span class="webarchiv-memento"><a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a></span> vom 6. März 2012 im <i><a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a></i>)</span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.akdae.de/Arzneimitteltherapie/NA/Archiv/2010015-Cholestagel.pdf">Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ)</a> (PDF; 61 kB).</span>

</li>

</ol>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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Dieser Artikel wurde von <a class="external text" title="Zuletzt bearbeitet am 2024-05-22" href="https://de.wikipedia.org/wiki/?title=Colesevelam&oldid=245226662">Wikipedia</a> herausgegeben. Der Text ist unter <a class="external text" href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.de">Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0</a> verfügbar, sofern nicht anders angegeben. Für die Mediendateien können zusätzliche Bedingungen gelten.

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